Применение Ферматрона

Зачем делают внутрисуставные инъекции?

Инъекции лекарственных препаратов во внутрисуставную полость впервые стали делать в семидесятых годах двадцатого века. Можно сказать, что это было прорывом в лечении пациентов, имеющих дистрофически-дегенеративные поражения и воспаления в бедренном, коленном, плечевом суставах. Глюкокортикостероиды вводят пациентам, страдающим от бурситов, артритов, периартритов, синовитов, воспалений после травм, чтобы подавить механизмы, провоцирующие воспалительную патологию. А вот препараты гиалуроновой кислоты в суставную полость показаны при остеоартрозе. При этом деструктивном заболевании наблюдаются нарушения выработки (синтеза) синовиальной жидкости – своего рода природного смазочного материала, заполняющего полость сустава. Синовиальная жидкость обеспечивает питание и скольжение сустава, снижает при этом его трение и износ. Гиалуроновая кислота является важным компонентом синовиальной жидкости, даёт ей вязкость, амортизационные свойства. Некоторые специалисты сравнивают эффект введения в полость сустава гиалуроната натрия с имплантацией искусственного сустава. Гиалуроновая кислота, попавшая в полость сустава, пытается восполнить недостающий состав синовиальной жидкости. Проникая непосредственно в клетки, «тянет» за собой воду, тем самым способствуя при этом восстановлению суставного хряща при его повреждении. Если своевременно сделать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, то можно избежать замены больного сустава на искусственный или надолго отсрочить эту операцию. Ведь гиалуроновая кислота может выполнить роль протеза, позволяющего сохранить пациенту сустав, постепенно восстановить выполняемые им ранее функции.

Общие сведения о Ферматроне

Выпускается Ферматрон в готовых к употреблению (введению) шприцах, имеющих специальный защитный колпачок (резиновый) и резьбой, необходимой для плотного соединения с муфтой иглы для инъекций (всё это исключает утечку лекарственного средства в тот момент, когда осуществляется введение во внутрисуставную полость). Ещё всё это сводит к минимуму вероятность занесения в полость вторичной инфекции. В шприце содержится 2 мл стерильного прозрачного раствора – эта доза отмерена для однократной внутрисуставной инъекции. Гиалуронат натрия входит в состав Ферматрона в фосфатном буфере. Этот вязкоэластичный препарат вводится в синовиальное пространство (полость) сустава. Действие Ферматрона основано на биосовместимости и его физико-химических свойствах. Ферматрон содержит гиалуронан-полисахарид, эквивалентный естественному человеческому, представляющий собой комплекс повторяющихся дисахаридных остатков (глюкуроновой кислоты и N-ацетилглюкозамина). Гиалуронан будет выполнять функции амортизатора (когда нагрузки на сустав прямые) и смазки, так называемого любриканта (при боковых нагрузках). Помимо этого он выполняет роль фильтра – задерживает молекулы и клетки, стремящиеся повредить хрящ. Ферматрон осуществляет такие действия:

• оказывает влияние непосредственно на причину, из-за которой прогрессирует артроз;
• защищает хрящевую ткань;
• стимулирует в организме синтез собственного гиалуронана;
• восстанавливает вязко-эластичные и защитные свойства синовиальной жидкости, гомеостаз в хряще;
• уменьшает воспалительные процессы в суставе;
• устраняет болевой синдром в коленном и других крупных суставах;
• избавляет от тугоподвижности.

Клинические исследования показали, что токсические, мутагенные и аллергические свойства у Ферматрона отсутствуют.

Когда назначается Ферматрон?

Лекарство применяют при дегенеративных и травматических изменениях в суставах, для купирования боли, устранения тугоподвижности в них. Его вводят при любой стадии остеоартроза суставов, а также после проведения разных артроскопических вмешательств и при остеоартрите.

Способ применения

Препарат в шприце стерилен, для его введения требуется стерильная игла размером от 18 до 20. После введения и игла и шприц подлежат утилизации.

Препарат следует вводить интраартикулярно (то есть в синовиальное пространство поражённого болезнью сустава). Разовая доза обычно составляет 2 мл, инъекция осуществляется один раз в неделю. Чтобы достичь стойкого эффекта, необходимо сделать 4 или 5 таких инъекций, интервал между которыми 7 дней. Если остеоартроз умеренной или даже средней тяжести, то лечебный эффект продолжается 6 месяцев и более.

Выпускается ещё препарат под названием «Ферматрон Плюс», в двух мл которого содержится не 20 мг (как в Ферматроне), а 30 мг гиалуроната натрия. Этого препарата на курс требуется 3 ампулы, то есть будет проведено 3 внутрисуставных инъекции.

Внутрисуставные инъекции должен осуществлять только врач со специальной квалификацией, подтверждённой сертификатом. Данное лечение назначается только после проведения полного обследования пациента ортопедом, травматологом, ревматологом.

Процедура проводится в условиях чистой перевязочной согласно всех правил асептики, чтобы избежать попадания инфекции в полость сустава.

Лекарство должно быть комнатной температуры.

Если присутствует выпот в полости, то сначала врач удаляет его с помощью иглы.

Когда врач убедился, что игла находится в суставной полости, то он приступает к введению лекарства. Процедуру сейчас стараются делать под ультразвуковым или флуороскопическим контролем, позволяющим точно разместить иглу в нужном месте.

2 мл – это доза для крупных суставов. В мелкие суставы вводится меньше препарата, но оставшийся раствор вторично уже использовать нельзя.

После процедуры конечность длительное время должна находиться в покое (несколько часов). В последующие дни её не следует перегружать.

О противопоказаниях и побочных явлениях

Лечение Ферматроном нельзя проводить при:

• остром синовите (иначе лечебный эффект сильно снижается);
• наличии в области введения кожных заболеваний, ссадин, инфицированных ранок;
• сильном воспалении сустава;
• гиперчувствительности к компонентам данного средства.

Детям Ферматрон не вводится. Данных, показывающих, что препарат безопасен при беременности и кормлении грудью не имеется, поэтому вопрос об использовании решается только врачом-специалистом.

Иногда при введении Ферматрона проявляются кратковременные побочные явления:

• покраснение, отёк в зоне инъекции;
• повышенное выделение экссудата;
• умеренная боль;
• аллергические реакции (крайне редко);
• воспаление в суставе (крайне редко).

Препарат дорогостоящий. Но пациенты, прошедшие данный курс внутрисуставного лечения отмечают, что их самочувствие улучшилось после Ферматрона, постепенно боли уменьшаются, восстанавливается подвижность в суставе. Ферматрон, выступающий в качестве аналога человеческой синовиальной жидкости, разрывает главенствующее звено, являющееся причиной развития и прогрессирования артроза. К тому же в организме запускается синтез эндогенного (собственного) гиалуронана, постепенно свойства синовиальной жидкости сустава восстанавливаются.